Exemple du questionnaire de l’étude Création d'un cabinet de sophrologie

Bonjour,

Le questionnaire auquel vous allez participer a été créé dans le cadre d’un projet de création d’entreprise. Nous vous invitons à répondre le plus sérieusement possible aux questions qui vont vous être posées.

Vos réponses ne seront traitées qu’à des fins statistiques et ce de manière totalement anonyme.

Merci d’avance pour votre aide.

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

2. Page 1 bis

Q1.Quelle est votre situation familiale ?

	Seul(e), sans enfant
	Seul(e), avec enfant(s)
	En couple, sans enfant
	En couple, avec enfant(s)

*Filtres de redirection associés à la page :

Si le répondant n’a pas d’enfant(s), le répondant est redirigé vers la page 3

*Etape suivante pour le répondant : Conclusion

3. Page 2 bis

Q2.Vous êtes :

	Un homme
	Une femme

*Filtres de redirection associés à la page :

Si le répondant est une femme, le répondant est redirigé vers la page 4

*Etape suivante pour le répondant : Page 12

4. Page 3 bis

Q3.Y a-t-il au sein de votre foyer un ou plusieurs hommes âgés de 18 ans ou plus ?

	Oui
	Non

*Filtres de redirection associés à la page :

Si la répondante ne vit pas avec un homme âgé de plus de 18 ans, le répondant est redirigé vers la conclusion

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

5. Page 4 bis

Un ou plusieurs hommes majeurs vivent au sein de votre foyer.

Q4.L’un d’entre eux est-il actuellement disponible (pendant environ 5 minutes) pour prendre votre relais et répondre aux questions qui vont suivre ?

	Oui
	Non

*Filtres de redirection associés à la page :

Si un homme majeur n’est pas disponible, le répondant est redirigé vers la conclusion

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

6. Page 5 bis

Un homme va prendre votre relai pour les prochaines questions.

Nous vous remercions de ben vouloir « jouer le jeu » et de lui céder votre place pour 5 minutes environ. Cette étude vise à tester un projet de création d’entreprise et il nous est indispensable d’avoir l’avis d’un homme.

Vous ne pourrez reprendre la main que lorsque le questionnaire sera totalement terminé.

C’est bien sûr votre compte qui sera crédité à la fin de l’étude.

Le porteur de ce projet et nous-mêmes comptons sur votre aide ! Merci d’avance.

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

7. Page 6 bis

Bonjour Monsieur,

Nous vous remercions de bien vouloir prendre environ 5 minutes de votre temps pour répondre à quelques questions.

Votre avis compte beaucoup pour nous. Répondez donc le plus sincèrement possible aux questions qui vont vous être posées svp.

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

8. Page 7 bis

D’abord, une question pour mieux vous connaitre.

Q5.Quel est votre âge ?

ans

*Etape suivante pour le répondant : Page 12

9. Page 1

Q6.Quelle est votre situation familiale ?

	Seul(e), sans enfant
	Seul(e), avec enfant(s)
	En couple, sans enfant
	En couple, avec enfant(s)

*Filtres de redirection associés à la page :

Si le répondant n’a pas d’enfant(s), le répondant est redirigé vers la page 12

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

10. Page 2

Q7.Combien d’enfants avez-vous ?

	1 seul enfant
	2
	3
	4
	5 enfants ou plus

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

11. Page 3

Q8.Dans quelle(s) tranche(s) d’âge se situent votre/vos enfant(s) ?

Q8.*âge en années révolues
Plusieurs réponses possibles

	Moins de 2 ans
	De 2 à 4 ans
	De 5 à 7 ans
	De 8 à 10 ans
	De 11 à 14 ans
	De 15 à 18 ans
	Plus de 18 ans

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

12. Page 4 début

La sophrologie a pour but l’épanouissement physique et mental. Elle regroupe un ensemble de techniques, basées sur la détente, qui permettent à chaque individu d’agir sur lui-même dans le but de retrouver une harmonie de vie.

Q9.Connaissez-vous la sophrologie ?

	Oui, j’y ai déjà eu recours
	J’en ai déjà entendu parler
	Non, pas du tout

*Filtres de redirection associés à la page :

Si le répondant n’a jamais eu recours à la sophrologie, le répondant est redirigé vers la page 14

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

13. Page 5

Q10.Avez-vous été satisfait(e) des effets de la sophrologie ?

	Très satisfait(e)
	Plutôt satisfait(e)
	Plutôt pas satisfait(e)
	Pas du tout satisfait(e)

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

14. Page 6

Si un cabinet de sophrologie s’installait près de chez vous…

Q11.Seriez-vous susceptible d’aller en consultation pour vous-même ?

	Oui, certainement	Oui, probablement	Non, probablement pas	Non, certainement pas	Je n’ai pas d’enfant
Pour moi-même
Pour un de mes enfants

Si vous n'êtes pas susceptible d'aller en consultation (pour vous-même ou pour un de vos enfants) dans un nouveau cabinet de sophrologie...

Q12.Pour quelle(s) raison(s) ?

Q12.Réponse libre et facultative

*Filtres de redirection associés à la page :

Si le répondant n’est pas susceptible d’aller en consultation pour lui-même ET non plus pour un de ses enfants, le répondant est redirigé vers la page 22
Si le répondant n’est pas susceptible d’aller en consultation pour lui-même mais oui pour un de ses enfants, le répondant est redirigé vers la page 16

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

15. Page 7

Vous dîtes être susceptible d’aller vous-même en consultation dans un nouveau cabinet de sophrologie s’il s’installait près de chez vous…

Q13.Pour quelle(s) raison(s) principalement ?

Q13.3 réponses maximum

*Pour le répondant, les Modalités de réponses sont présentées dans un ordre aléatoire.

	Gestion du stress
	Troubles du sommeil
	Gestion des émotions
	Développement personnel
	Burnout
	Bien-être, détente
	Préparation aux examens
	Préparation mentale (entretien, compétition, audition)
	Diminution de la douleur
	Addictions
	Autre(s), veuillez préciser :

*Filtres de redirection associés à la page :

Si le répondant est susceptible d’aller en consultation pour un de ses enfants (cf Q6), le répondant est redirigé vers la page 16

*Etape suivante pour le répondant : Page 17

16. Page 8

Vous dîtes être susceptible d’amener un de vos enfants en consultation dans un nouveau cabinet de sophrologie s’il s’installait près de chez vous…

Q14.Pour quelle(s) raison(s) principalement ?

Q14.3 réponses maximum

*Pour le répondant, les Modalités de réponses sont présentées dans un ordre aléatoire.

	Gestion du stress
	Sommeil agité
	Gestion des émotions
	Troubles alimentaires
	Préparation aux examens
	Hyperactivité
	Difficultés scolaires, concentration, attention
	Confiance en soi
	Autre(s), veuillez préciser :

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

17. Page 9

Q15.Quel(s) critère(s) vous ferait choisir un sophrologue plutôt qu’un autre ?

Q15.3 réponses maximum

*Pour le répondant, les Modalités de réponses sont présentées dans un ordre aléatoire.

	Avis reçu par le bouche-à-oreille
	Prescription de mon médecin traitant ou autre professionnel de santé
	A une plaque professionnelle, un diplôme
	Il est adhérent à une fédération professionnelle, syndicat, à une charte de déontologie
	Il est inscrit dans les pages jaunes
	Avis sur les réseaux sociaux (FB, Instagram, LinkedIn)
	Autre(s), veuillez préciser :

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

18. Page 10

Ce nouveau sophrologue proposera des séances individuelles et en groupe.

Q16.Quel type de séance préférerez-vous ?

Q16.Je préfère les séances…

	Individuelles
	En groupe
	Les deux m’intéressent

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

19. Page 11

Il exercera en cabinet et se déplacera à domicile chez les patients.

Q17.Quelle solution préférerez-vous ?

Q17.Je préférerai consulter le sophrologue…

	A son cabinet
	A mon domicile
	Les deux m’intéressent

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

20. Page 12

Q18.Quel prix maximum seriez-vous prêt(e) à payer pour une séance d’une heure de sophrologie ?

	Moins de 20 euros
	Entre 20 et 29,99 euros
	Entre 30 et 39,99 euros
	Entre 40 et 49,99 euros
	Entre 50 et 60 euros
	Plus de 60 euros

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

21. Page 13

Si, après une première visite, vous étiez satisfait(e) de la prestation et des tarifs pratiqués…

Q19.A quelle fréquence seriez-vous susceptible de venir consulter ce sophrologue ?

	1 fois par semaine
	Tous les 15 jours
	1 fois par mois
	Plusieurs fois par an
	Plus occasionnellement

*Etape suivante pour le répondant : Page suivante

22. Page 14

Enfin…

Q20.Quelle est votre catégorie socioprofessionnelle ?

	Agriculteur
	Artisan
	Commerçant
	Chef d’entreprise
	Profession libérale
	Cadre ou profession intellectuelle supérieure
	Profession intermédiaire
	Employé
	Ouvrier
	Retraité
	Demandeur d’emploi
	Homme ou Femme au foyer
	Etudiant, lycéen
	Autre

*Etape suivante pour le répondant : Conclusion

* ces éléments sont des indications pour comprendre la structure du questionnaire et ne sont pas affichés au répondant

Et si vous faisiez une pause ?

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